Un patient à notre pharmacie prend les médicaments suivants pour un cancer du cerveau:
Temodal: 95mg die pour 28 jrs (en continu)
Zofran: 4 mg une heure avant la prise du temodal
Une recherche dans la littérature a été effectuée afin de contre-vérifier le dosage de chaque médicament utilisé dans la pharmacothérapie prescrite, car l'information était absente dans Vigilance.
Source: file:///C:/Users/xduser/Downloads/thesaurus-oncomip-de-neurologie-mai-2013%20(1).pdf , plusieurs modalités sont possibles dont:
``Modalité 3 : Temodal en continu (28/28)
TEMODAL PER OS
50 mg/m²/j
Rythme J1= J28
Principaux effets secondaires: Idem TEMODAL monothérapie mensuelle
Risque lymphopénie majoré
BACTRIM® DS 1 comprimé un jour sur deux à
associer de façon systématique.``
Zofran
Mise en contexte: Le MD traitant a prescrit le zofran à raison de 4 mg die une heure avant la prise du temodal. La dose adulte efficace trouvée en littérature est de 8 mg (0.15 mg/Kg) en dose unique. La dose de 4 mg prescrite correspond à celle donnée en pédiatrie et est plus faible comparé à ce qui est observé en traitement prophylactique des Sx nauséeux associés à la chimiothérapie. Un suivi a été effectué afin de vérifier le problème de pharmacothérapie potentiel. Le patient semblait bien soulagé par le Zofran 4 mg. À moins d'une manifestation quelconque, le régime posologique a été conservé et une intervention sera effectuée au besoin à la demande du patient.
Source: http://www.uptodate.com.acces.bibl.ulaval.ca/contents/ondansetron-drug-information?source=machineLearning&search=zofran&selectedTitle=1~103§ionRank=1&anchor=F203710#F203710 (Up to Date)
Mise en contexte: Le MD traitant a prescrit le zofran à raison de 4 mg die une heure avant la prise du temodal. La dose adulte efficace trouvée en littérature est de 8 mg (0.15 mg/Kg) en dose unique. La dose de 4 mg prescrite correspond à celle donnée en pédiatrie et est plus faible comparé à ce qui est observé en traitement prophylactique des Sx nauséeux associés à la chimiothérapie. Un suivi a été effectué afin de vérifier le problème de pharmacothérapie potentiel. Le patient semblait bien soulagé par le Zofran 4 mg. À moins d'une manifestation quelconque, le régime posologique a été conservé et une intervention sera effectuée au besoin à la demande du patient.
Source: http://www.uptodate.com.acces.bibl.ulaval.ca/contents/ondansetron-drug-information?source=machineLearning&search=zofran&selectedTitle=1~103§ionRank=1&anchor=F203710#F203710 (Up to Date)
Dosing: Adult
Prevention of nausea and vomiting associated with emetogenic chemotherapy:
Manufacturer’s labeling:
I.V.: 0.15 mg/kg/dose (maximum: 16 mg/dose) over 15 minutes for 3 doses, beginning 30 minutes prior to chemotherapy, followed by subsequent doses 4 and 8 hours after the first dose
Highly-emetogenic agents/single-day therapy: Oral: 24 mg given as three 8 mg tablets 30 minutes prior to the start of therapy
Moderately-emetogenic agents: Oral: 8 mg beginning 30 minutes before chemotherapy; repeat dose 8 hours after initial dose, then 8 mg every 12 hours for 1-2 days after chemotherapy completed
American Society of Clinical Oncology Antiemetic Guideline recommendations (Basch, 2011): High emetic risk: Day(s) chemotherapy is administered:
I.V.: 8 mg or 0.15 mg/kg. Note: Single I.V. doses >16 mg are no longer recommended by the manufacturer due to the potential for QT prolongation.
Oral: 8 mg twice daily
Rédigé par William Pouliot, étudiant en pharmacie
Rédigé par William Pouliot, étudiant en pharmacie
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