27 novembre 2007

Visite de la représentante de Tridural

Savez-vous qu'il y aura trois forme de tramadol longue action sur le marché?

Le Zytram XL

Le Ralivia

et Le Tridural.


Le Tridural utilise la technologie du contramid qui permet une libération immédiate de 25% du médicament et une libération graduelle par la suite. L'avantage: effet de plateau prolongé, donc soulagement durant vraiment 24h. Serait aussi mieux toléré. Cette formulation permet un ajustement de dose plus rapide, soit aux 2 jours pour le Tridural, aux 5 jours pour le Ralivia et aux 7 jours pour le Zytram. Les doses disponibles pour le Tridural et le Ralivia sont les mêmes, soient 100, 200 et 300mg. Par contre, pour la dose de 100mg, le Tridural est moins cher. Le 100mg peut être suffisant et est mieux toléré que le 150 de Zytram. Par contre, le Zytram est disponible dans plus de teneurs et fait une dose de 400mg (150-200-300-400mg de disponible).

Donc, les trois médicaments ne sont pas considérés bioéquivalent (non interchangeable).

26 novembre 2007

Quels sont l’utilité, le mode d’action et la composition du nouveau produit ADD ?

Plusieurs publications, études cliniques et brevets ont démontré l’intérêt des lipides complexes (phospholipides et acides gras polyinsaturés) sur le fonctionnement cérébral et la régulation de la fonction cognitive.

ADD est composé de 500 mg d’huile de poisson, 25 mg de phospholipides de poisson, 3,75 UI de vitamine E naturelle, 250 mg d’EPA et 100 mg de DHA.

ADD serait utile chez les enfants atteints de troubles de déficit d’attention (TDA) présentant entre autre des problèmes de concentration et d’apprentissage.

Les Oméga 3 (EPA et spécialement DHA) contribuent au développement cérébral, aux facultés d’apprentissage, de mémorisation et d’attention chez le nourrisson et l’enfant. L’EPA serait plus intéressant que le DHA car il régule la fonction cérébrale. Les phospholipides à longue chaîne aident la fluidité membranaire, mais donnent aussi une meilleure bio-disponibilité des acides gras polyinsaturés (Oméga 3). La vitamine E joue un rôle fondamental au niveau de la protection de la structure et de la fonction du système nerveux. L’effet anti-oxydant agit sur les membranes phospholipidiques et plus particulièrement lorsque celles-ci comportent beaucoup d’acides gras polyinsaturés, comme c’est le cas des cellules nerveuses.

Les doses s’ajustent en fonction du poids. La dose d’EPA recommandée est de 20 à 30 mg/kg/jour. On recommande de prendre 2 capsules par jour pendant le souper lorsque le poids est de 16 à 25 kg, 1 capsule au déjeuner et 2 capsules pendant le souper lorsque le poids est de 26 à 35 kg et 2 capsules au déjeuner et au souper lorsque le poids est de 36 à 45 kg.

Pour le moment, les études cliniques semblent prendre une tendance plutôt positive et encourageante. Il faudra, par contre, attendre d’avoir des résultats provenant d’études de plus grande envergure et faites en double-aveugle et contrôlées avec placebo avant de pouvoir être certain de l’efficacité de ADD et de pouvoir le recommander en traitement du TDA.


Myriam Cantin, stagiaire en pharmacie

Référence : Nutrisanté Laboratoires (qui fabrique ADD)

23 novembre 2007

Quels sont les différents dosages d’aspirine pour les différentes indications ?

Chez l’adulte :

Analgésique et antipyrétique : 325 à 650 mg aux 4 à 6 heures (max : 4 g par jour)

Anti-inflammatoire : 2,4 à 3,6 g par jour en doses divisées (3,6 à 5,4 g par jour en maintenance)

Antiplaquettaire : 80 à 325 mg par jour


Rédigé par Myriam Cantin, stagiaire

22 novembre 2007

Qu’en est-il de l’utilisation du Séroquel en traitement de la fibromyalgie ?

La fibromyalgie est un syndrome musculosqueletique chronique qui affecte environ 2 % de la population. Ce syndrome est caractérisé par de la douleur généralisée et de la tension musculaire, fréquemment accompagnée de fatigue, d’interruption du sommeil, de dysfonctions cognitives, d’anxiété et de dépression.

De nombreux traitements sont actuellement étudiés afin de soulager les symptômes de la fibromyalgie. Jusqu'à maintenant, les traitements disponibles sont loin d’être satisfaisants et on a encore besoin de nouvelles options pour traiter cette pathologie.

Les patients atteints de fibromyalgie sembleraient avoir une augmentation de l’activité des récepteurs dopaminergiques D2. Certains rapports de cas suggèrent que les antipsychotiques conventionnels et atypiques auraient des propriétés analgésiques et pourraient donc jouer un rôle dans la fibromyalgie.

Le Séroquel est généralement bien toléré et a démontré des effets sur les symptômes d’anxiété et de dépression. Une étude ouverte de 35 patients a permis de démontrer une efficacité du Séroquel sur la fatigue, l’anxiété, la dépression et le nombre de jours avec sensation de bien-être. Par contre, on n’a pas remarqué de diminution significative de la sévérité de la douleur. Des doses de 25 à 100 mg par jour ont été utilisées et on peut se demander si des doses plus élevées permettraient d’atteindre les effets analgésiques recherchés. En effet, dans une série de cas comprenant 7 patients, une amélioration des symptômes de douleur a été remarquée, et ce, à des doses allant jusqu'à 200 mg par jour. Il faut aussi prendre en ligne de compte que les personnes figurant dans l’étude de 35 patients n’avaient pas atteint de résultats satisfaisants avec leur précédent traitement, leurs symptômes étant donc plus difficiles à soulager.

Le Séroquel est un médicament bien toléré et sécuritaire. Malgré le manque d’efficacité sur la douleur, l’amélioration significative de plusieurs symptômes et de la qualité de vie permet d’envisager cette molécule dans le traitement des patients atteint de fibromyalgie et nécessitera donc de futures études pour déterminer sa place dans l’arsenal thérapeutique.

Rédigé par Myriam Cantin Stagiaire en pharmacie


Référence :
Hidalgo J, Rico-Villademoros F, Calandre EP. An open-label study of quetiapine in the treatment of fibromyalgia. Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry 2007; 31 : 71-77.

04 novembre 2007

Boîtier à cigarettes pour arrêter de fumer

C'est un boîtier à cigarettes qui comporte un système de serrure qui ne s'ouvre que lorsque le temps de la minuterie est écoulé.


Alors que mon ami japonais et moi étions assis à la table d'un restaurant à Tokyo, encerclés de fumeurs et de fumée, il m'annonce qu'il voulait progressivement arrêter de fumer. Je l'ai félicité de son initiative, espérant pour lui que cette fois il réussirait, car il a déjà rechuté de nombreuses fois.
Fièrement, et avec un petit sourire en coin, il pose sur la table un petit boîtier bizarre, légèrement plus gros qu'un paquet de cigarettes et muni d'une minuterie.

Intrigué, je regarde l'objet avec attention : c'est un boîtier à cigarettes qui comporte un système de serrure qui ne s'ouvre que lorsque le temps de la minuterie est écoulé. À l'aide d'un bouton, vous introduisez un délai (1, 2 ou 3 heures), puis vous fermez le boîtier qui se bloque automatiquement. Le compte à rebours débute; lorsque la minuterie arrive a zéro, un petit bip est émis. Vous pouvez ouvrir le boîtier... mais attention, vous n'avez que 20 secondes; si vous ratez l'appel, le boîtier se bloque de nouveau et le cycle de minuterie est relancé.

On pourrait dire que c'est un coffre-fort à tabac qui limite la tentation de la cigarette facile. Cela dit, la solidité du système n'est pas à l'abri des fumeurs enragés qui pourraient facilement casser le mécanisme, voire même le boîtier. Mais à 45 $, vous y penseriez à deux fois avant de tout casser, et vous auriez avantage à attendre la fin du cycle pour votre cigarette.

Ce boîtier en plastique fonctionne à l'aide de deux piles bouton ayant une durée de vie de plus d'un mois d'utilisation quotidienne.

Tiré de Sympatico MSN