Bénadryl et ses interactions

Indications :

Soulagement des symptômes d’allergie : éternuements, écoulement nasal, démangeaisons, larmoiement, rash cutané, etc.

Insomnie

Autres : Parkinson, mal des transports, vertiges, syndromes extra-pyramidaux secondaires aux médicaments.

Mécanisme d’action :

Compétionne avec l’histamine pour récepteur H1 des cellules du tractus gastro-intestinal, des vaisseaux sanguins et du système respiratoire. Possède également effet anticholinergique.

Contre-indications/Précautions :

crise asthme aigüe

glaucome à angle fermé (Xalatan, Cosopt, Trusopt, Lumigan, Timolol, …)

rétention urinaire (Xatral, Duvoid)

hypertrophie bénigne de la prostate (RX : Flomax, Avodart, Proscar, Xatral, …)

hyperthyroïdie (Tapazole, Propyl thyracil)

constipation idiopathique chronique

médications anticholinergiques (effets additifs) :
Rx pour incontinence urinaire(ex : Détrol)
antiparkinsonniens (ex : Mirapex)
antipsychotiques (première génération > seconde génération)
antispasmodiques(ex : Bentylol)
antihistaminiques(ex : chlorphérinamine)
antidépresseurs tricycliques (ex : Elavil).

Grossesse : Catégorie B

Allaitement : Traverse dans le lait maternel : éviter.


Effets indésirables :

Somnolence, étourdissements, constipation, bouche sèche, vision brouillée, céphalée, irritabilité, excitation (effet paradoxal chez enfant).

Interactions :

Le Benadryl est un inhibiteur modéré du 2D6. Tous les médicaments énumérés dans la liste suivante ont un métabolisme assuré à plus de 30% par le 2D6 et risquent de subir une augmentation de leur concentration sérique s’ils sont utilisés en concomitance avec le Benadryl. Deux études chez des sujets sains ont évalués l’effet du Benadryl sur le 2D6. Une ne mentionnait aucune inhibition du 2D6 et l’autre une faible inhibition. Les résultats contradictoires ne permettent de tirer de conclusion claire. Une inhibition est donc possible. La surveillance des effets thérapeutiques et indésirables des divers médicaments demeure la solution la plus adéquate.

-Amitriptyline
-Atomoxetine
-Betaxolol
-Captopril
-Carvedilol
-Chloroquine
-Chlorpromazine
-Clomipramine
-Desipramine
-Dextroamphetamine
-Dextromethorphan
-Doxepin
-Doxorubicin
-Flecainide
-Fluoxetine
-Fluphenazine
-Fluvoxamine
-Halopéridol
-Imipramine
-Labetalol
-Lidocaine
-Lomustine
-Methylphenidate
-Metoprolol
-Mexiletine
-Mirtazapine
-Moclobenide
-Nortriptyline
-Paroxetine
-Perphenazine
-Pindolol
-Procainamide
-Promethazine
-Propafenone
-Propranolol
-Risperidone
-Ritonavir
-Tamoxifen
-Tamsulosin
-Thioridazine
-Timolol
-Tolteridone
-Trimipramine
-Venlafaxine

Le Benadryl peut également diminuer l’efficacité thérapeutique de certains médicaments qui doivent d’abord être métabolisés par le 2D6 pour être actifs. Il s’agit de :

-Codéine
-Dihydrocodéine
-Hydrocodone
-Oxycodone
-Tramadol

Rédigé par Andrée-Anne Michaud, stagiaire